[选取2024和2025年度汽车保险定点单位]采购项目市场调查公告
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| 项目名称 | 省份 | ||
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业主类型 | |
| 总投资 | 建设年限 | ||
| 建设地点 | |||
| 审批机关 | 审批事项 | ||
| 审批代码 | 批准文号 | ||
| 审批时间 | 审批结果 | ||
| 建设内容 | |||
各供应商：
我院选取2024和2025年度汽车保险定点单位采购项目现进入市场调查阶段，欢迎符合资格条件的供应商前来报名参与。我院将根据市场调查的结果，邀请符合我院需求的供应商进行院内邀请论证（谈判）会，具体时间另行通知。本项目不属于政府采购类。
一、采购项目概况：
1、项目名称：选取2024和2025年度汽车保险定点单位
2、项目编号：FSSZYYZWCG2024042801
3、服务时间：2年，自合同签署生效之日起计算。
4、用户需求：详见附件1（*供应商必须响应用户需求书全部内容）。
二、报名供应商资格要求：
1、供应商必须具有独立法人资格，能独立承担民事责任和合同义务。
2、供应商必须具有有效的中华人民共和国企业法人营业执照，执照中必须具有本项目的经营范围。
3、具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度。
4、供应商须具备履行合同的设备和专业技术能力。
5、供应商须经国家保险监督管理机构批准在中华人民共和国境内设立和营业的，并依法被核定许可经营车辆保险业务的保险公司，持有有效的《经营保险业务许可证》。
6、供应商须未被列入“信用中国”网站(www.creditchina.gov.cn)以下任何记录名单之一：①失信被执行人；②重大税收违法案件当事人名单；③政府采购严重违法失信行为。
7、供应商应遵纪守法、诚信经营，近三年内（自本公告发布之日起往前推三年）无违规违法行为或采购活动中无不良记录。
8、本项目不接受联合体参与。
三、网上公告时间及报名时提交的文件要求
1、公告时间：自发布次日起5个工作日内。
2、报名时需提交的文件（A4纸，双面打印并按照以下顺序装订完整并每页加盖公章）：
（1）报名资料封面（格式见附件2）。
（2）报名文件目录（格式见附件3）。
（3）企业法人营业执照（副本）复印件。营业执照经营范围如注明“具体经营项目请登录商事主体信息公示平台查询”的，须打印商事主体信息公示平台查询页。
（4）税务登记证书（国、地税）复印件。
（5）组织机构代码证复印件。
（6）如已办理营业执照、税务登记证、组织机构代码证三证合一的企业，请提交加载法人和其他组织统一社会信用代码的营业执照复印件。
（7）自行登录“信用中国”网站(www.creditchina.gov.cn)，下载并打印《信用信息报告》（下载日期应在本公告发布日期之后）。
（8）参与人如为法人代表，须提交供应商法人代表证明书（格式见附件4）法人代表第二代居民身份证复印件（原件备核）。参与人如为授权代理人，须提交供应商法人代表证明书及法人代表第二代居民身份证复印件、法人授权书（格式见附件5）、授权代理人第二代居民身份证复印件（原件备核）及授权代理人近三个月社保缴费证明。
（9）提供《经营保险业务许可证》复印件。
（10）提供遵纪守法、诚信经营、近三年内（自论证公告发布之日起往前推三年）无违规违法行为或采购活动中无不良记录的承诺书。（格式见附件6）。
四、补充文件的递交(文件随谈判会当日自行携带入场提交)
（1）提供详细的《保险方案书》，请严格按照以下排序内容进行编制，需编制封面（封面需包含项目名称和项目编号、供应商名称、授权代表姓名及联系电话）、目录及页码；本方案书一式伍份（加盖公章），方案书内容需包含但不限于以下内容：
①供应商简介（公司概况、企业荣誉等反映履约能力的资料）；
② 整体理赔服务方案；
③ 拟投入本想的服务团队；
④ 服务承诺；
⑤ 增值服务；
⑥ 应急预案和处理措施；
⑦ 提供中国银行保险监督管理委员会公布的最近四个季度的风险评级数据（提供有效的证明材料）。
⑧ 提供自2021年1月1日至今的同类业绩合同复印件，同一客户提供1份，最多提供5份（格式见附件7），须提供合同关键页，关键页包括采购内容（采购内容指可证明与本项目相关的内容）、签订日期 、双方盖章等；且针对每项合同（或业绩），需提供由客户签名盖章的验收合格资料或者由客户签名盖章的用户满意度评价，且必须为验收合格或满意程度为满意以上或类似的好评。
备注：
1、供应商提交的材料必须真实可靠，如经核实为虚假材料的，将取消其报名资格并列入医院供应商诚信黑名单。
2、请供应商按照上述第三点第2条要求，提交纸质资料（一式一份），所提交的文件资料必须在有效期内，复印件需清晰并加盖公章，否则将会被取消资格。
3、供应商不得串通围标，如发现有串通围标行为将取消其参与项目资格并列入医院供应商诚信黑名单。（串通定义见《政府采购法实施条例》第七十四条,中华人民共和国财政部令第87号--政府采购货物和服务招标投标管理办法第三十七条）。
五、报名交资料时间
自发布次日起5个工作日内。
六、联系方式
1、采购人：佛山市中医院
2、地 址：佛山市禅城区亲仁路6号自编10号楼二楼采购办公室
3、联系电话：(0757)83067029传真：(0757)83067026
4、监督投诉电话：登录即可免费查看
5、电子邮箱：fs3921@163.com
6、联系人：登录即可免费查看
佛山市中医院
2024年6月20日
附件1：
[选取2024和2025年度汽车保险定点单位]项目用户需求书
一、技术要求
（一）主要内容
1、车辆数量21台【非营运企业客车15台，特种车（救护车）6台】。
2、投保险种：车辆损失险、商业第三者责任险（保额100万）、车上人员责任险（司机保额10万/座、乘客5万/座）、自燃损失险、发动机涉水损失险、玻璃单独破碎险、 交通事故责任强制险、不计免赔（包括车辆损失险、第三者责任险、车上座位责任险、自燃、涉水）。
3、代购车船税（不允许代购的除外）。
（二）基础服务
1、成立专门服务小组。为保证高效而完善的保险服务，供应商应成立专门服务小组，指定专人上门服务与我院对接，方便工作沟通与跟进。
2、提供24小时全国服务热线，内容包括24小时报案受理、现场查勘、道路救援、举报投诉等。
3、提供24小时现场查勘。
（1）我院车辆发生交通事故后，拨打供应商的服务热线现场报案，供应商应派员及时到达事故现场，并负责告知驾驶员如何进行现场处置。 （2）免除现场勘察及免交警证明。
①单方事故不涉及第三方人员伤亡、财产损失，车辆损失金额在1万元（含）以内的保险事故，可免现场查勘。
②玻璃单独破碎保险事故免现场查勘；当车辆玻璃发生单独破碎后车辆可直接到我院定点维修厂与供应商理赔服务人员联系定损后，即可更换玻璃。
③由于暴雨、暴风、冰雹等自然灾害所造成的保险事故将免除现场查勘。
④对于免现场查勘车辆，事故发生后可直接到定点维修厂与供应商理赔员联系定损。
4、现场查勘时效
①市区内30分钟内到达，郊区、县区 60 分钟内到达，其他偏远区域 120分钟内到达；
②对于无法按照约定时间到达事故现场的案件，将给予充分事故处理指引，并主动约定时间、地点定损。
5、定损时效
①损失金额在 10,000 元以内无需拆检定损事故，1 个工作日内确定损失金额；
②损失金额在 10,000-50,000 元，定损方案确定后，3-5 个工作日内确定损失金额；
③损失金额在 50,000 以上，定损方案确定后，在 5-8 个工作日内确定损失金额；
④对于特殊车型，定损时间视具体情况而定。
6、赔款结案时效:提供索赔资料、单证齐全且对赔款金额达成一致后，按照以下时效结案：
①赔款金额 10000 元（含）以下，1 个工作日；
②赔款金额 10000 元—100000 元（含），3 个工作日；
③赔款金额 100000 元以上，5 个工作日；
④如不属于保险责任的，供应商需在接到我院赔偿请求后 3 个工作日发出《拒赔通知书》。
7、我院车辆发生交通事故或发生故障而丧失行驶能力时，供应商需提供如下道路救援服务。
(1)单程50公里以内拖车；
(2)送油、送水、送防冻液、搭电；
(3)轮胎充气、更换轮胎；
(4)车辆脱离困境所需的拖拽、吊车。
8、出险车辆维修。我院车辆发生交通事故一律到4S店或我院定点厂拆检、维修。由我院与供应商理赔服务人员及定点修理厂共同核对项目，对事故车辆查勘、定损。所更换 的零配件必须按全新原车原厂配件，不得使用旧件、副厂件；我院车辆的灯具或后视镜因碰撞导致的单独坏，给予正常赔付。单个配件维修费用超过更换费50%的给予更换。
9、异地（佛山以外）出险。 供应商将本着简单、方便、快捷的原则处理事故，我院与供应商保险服务小组成员建立联系后，供应商保险服务人员应从事故的发生到索赔给予全程的跟踪，联系当地本系统保险机构及时处理，确保不影响我院公务车的正常使用。
10、退保处理
（1）我院向供应商提出车辆保险退保申请后，供应商需严格执行保费批退全额转账制度，将保费批退资金全额以转账方式直接转至我院账户。 （2）交强险退保必须符合保监会的相关规定。
二、商务要求
附件2：
佛山市中医院总务科采购项目
报名文件
项目名称：
项目编号：
供应商名称（加盖公章）：
联系人姓名：
联系电话（手机）： 座机：
E-mail：
日 期： 年 月 日
附件3
报名文件目录
附件4：
法定代表人资格证明书
佛山市中医院：
同志，现任我单位 职务，联系手机： ，为法定代表人，代表我单位参与贵单位以下项目的采购活动，特此证明。
项目名称：
项目编号：
法定代表人（亲笔签名或签章）：
签发日期： 年 月 日 单位名称（加盖公章）：
说明：
1.法定代表人为企业事业单位、国家机关、社会团体的主要行政负责人。
2.须提供第二代居民身份证双面复印件，并加盖供应商公章。
附件5：
法人授权书
佛山市中医院：
我单位特授权委任 (姓名)现职员工，作为我方代表，参与贵方的采购项目，对该代表人所提供、签署的一切文书均视为符合我方的合法利益和真实意愿，我方愿为其行为承担全部责任。
项目名称：
项目编号：
有效期限：自本单位盖章之日起生效。
供应商名称（加盖公章）：
法定代表人（亲笔签名或签章）：
授权代理人（亲笔签名）： ，联系手机电话：
授权生效日期： 年 月 日
说明：1.本授权书内容不得擅自修改。
2.须提供第二代居民身份证双面复印件，并加盖投标人公章。
3.内容必须填写真实、清楚、涂改无效，不得转让、买卖。
附件6：
承诺书
我公司在参加本次采购项目活动中，作出如下承诺：
一、参加本次采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录。
二、未挂靠、借用资质进行投标等违法违规行为。
三、提供的相关文件均真实、有效。
若发现我方存在上述问题，愿参照政府采购相关规定接受处罚并列入医院供应商诚信黑名单。
供应商名称（加盖盖章）：
日期：
附件7：
拟提供的业绩
供应商名称（加盖公章）：
授权代理人签字：
日 期： 年 月 日
注：供应商未按上表和要求填报的，视为2021年1月1日起至今无用户。
附件8：
报价书
报价单位：（盖章）
年 月 日C:\fakepath\2024.6.20【选取2024和2025年度汽车保险定点单位】采购项目市场调查公告.docx
我院选取2024和2025年度汽车保险定点单位采购项目现进入市场调查阶段，欢迎符合资格条件的供应商前来报名参与。我院将根据市场调查的结果，邀请符合我院需求的供应商进行院内邀请论证（谈判）会，具体时间另行通知。本项目不属于政府采购类。
一、采购项目概况：
1、项目名称：选取2024和2025年度汽车保险定点单位
2、项目编号：FSSZYYZWCG2024042801
3、服务时间：2年，自合同签署生效之日起计算。
4、用户需求：详见附件1（*供应商必须响应用户需求书全部内容）。
二、报名供应商资格要求：
1、供应商必须具有独立法人资格，能独立承担民事责任和合同义务。
2、供应商必须具有有效的中华人民共和国企业法人营业执照，执照中必须具有本项目的经营范围。
3、具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度。
4、供应商须具备履行合同的设备和专业技术能力。
5、供应商须经国家保险监督管理机构批准在中华人民共和国境内设立和营业的，并依法被核定许可经营车辆保险业务的保险公司，持有有效的《经营保险业务许可证》。
6、供应商须未被列入“信用中国”网站(www.creditchina.gov.cn)以下任何记录名单之一：①失信被执行人；②重大税收违法案件当事人名单；③政府采购严重违法失信行为。
7、供应商应遵纪守法、诚信经营，近三年内（自本公告发布之日起往前推三年）无违规违法行为或采购活动中无不良记录。
8、本项目不接受联合体参与。
三、网上公告时间及报名时提交的文件要求
1、公告时间：自发布次日起5个工作日内。
2、报名时需提交的文件（A4纸，双面打印并按照以下顺序装订完整并每页加盖公章）：
（1）报名资料封面（格式见附件2）。
（2）报名文件目录（格式见附件3）。
（3）企业法人营业执照（副本）复印件。营业执照经营范围如注明“具体经营项目请登录商事主体信息公示平台查询”的，须打印商事主体信息公示平台查询页。
（4）税务登记证书（国、地税）复印件。
（5）组织机构代码证复印件。
（6）如已办理营业执照、税务登记证、组织机构代码证三证合一的企业，请提交加载法人和其他组织统一社会信用代码的营业执照复印件。
（7）自行登录“信用中国”网站(www.creditchina.gov.cn)，下载并打印《信用信息报告》（下载日期应在本公告发布日期之后）。
（8）参与人如为法人代表，须提交供应商法人代表证明书（格式见附件4）法人代表第二代居民身份证复印件（原件备核）。参与人如为授权代理人，须提交供应商法人代表证明书及法人代表第二代居民身份证复印件、法人授权书（格式见附件5）、授权代理人第二代居民身份证复印件（原件备核）及授权代理人近三个月社保缴费证明。
（9）提供《经营保险业务许可证》复印件。
（10）提供遵纪守法、诚信经营、近三年内（自论证公告发布之日起往前推三年）无违规违法行为或采购活动中无不良记录的承诺书。（格式见附件6）。
四、补充文件的递交(文件随谈判会当日自行携带入场提交)
（1）提供详细的《保险方案书》，请严格按照以下排序内容进行编制，需编制封面（封面需包含项目名称和项目编号、供应商名称、授权代表姓名及联系电话）、目录及页码；本方案书一式伍份（加盖公章），方案书内容需包含但不限于以下内容：
①供应商简介（公司概况、企业荣誉等反映履约能力的资料）；
② 整体理赔服务方案；
③ 拟投入本想的服务团队；
④ 服务承诺；
⑤ 增值服务；
⑥ 应急预案和处理措施；
⑦ 提供中国银行保险监督管理委员会公布的最近四个季度的风险评级数据（提供有效的证明材料）。
⑧ 提供自2021年1月1日至今的同类业绩合同复印件，同一客户提供1份，最多提供5份（格式见附件7），须提供合同关键页，关键页包括采购内容（采购内容指可证明与本项目相关的内容）、签订日期 、双方盖章等；且针对每项合同（或业绩），需提供由客户签名盖章的验收合格资料或者由客户签名盖章的用户满意度评价，且必须为验收合格或满意程度为满意以上或类似的好评。
备注：
1、供应商提交的材料必须真实可靠，如经核实为虚假材料的，将取消其报名资格并列入医院供应商诚信黑名单。
2、请供应商按照上述第三点第2条要求，提交纸质资料（一式一份），所提交的文件资料必须在有效期内，复印件需清晰并加盖公章，否则将会被取消资格。
3、供应商不得串通围标，如发现有串通围标行为将取消其参与项目资格并列入医院供应商诚信黑名单。（串通定义见《政府采购法实施条例》第七十四条,中华人民共和国财政部令第87号--政府采购货物和服务招标投标管理办法第三十七条）。
五、报名交资料时间
自发布次日起5个工作日内。
六、联系方式
1、采购人：佛山市中医院
2、地 址：佛山市禅城区亲仁路6号自编10号楼二楼采购办公室
3、联系电话：(0757)83067029传真：(0757)83067026
4、监督投诉电话：登录即可免费查看
5、电子邮箱：fs3921@163.com
6、联系人：登录即可免费查看
佛山市中医院
2024年6月20日
附件1：
[选取2024和2025年度汽车保险定点单位]项目用户需求书
一、技术要求
（一）主要内容
1、车辆数量21台【非营运企业客车15台，特种车（救护车）6台】。
2、投保险种：车辆损失险、商业第三者责任险（保额100万）、车上人员责任险（司机保额10万/座、乘客5万/座）、自燃损失险、发动机涉水损失险、玻璃单独破碎险、 交通事故责任强制险、不计免赔（包括车辆损失险、第三者责任险、车上座位责任险、自燃、涉水）。
3、代购车船税（不允许代购的除外）。
（二）基础服务
1、成立专门服务小组。为保证高效而完善的保险服务，供应商应成立专门服务小组，指定专人上门服务与我院对接，方便工作沟通与跟进。
2、提供24小时全国服务热线，内容包括24小时报案受理、现场查勘、道路救援、举报投诉等。
3、提供24小时现场查勘。
（1）我院车辆发生交通事故后，拨打供应商的服务热线现场报案，供应商应派员及时到达事故现场，并负责告知驾驶员如何进行现场处置。 （2）免除现场勘察及免交警证明。
①单方事故不涉及第三方人员伤亡、财产损失，车辆损失金额在1万元（含）以内的保险事故，可免现场查勘。
②玻璃单独破碎保险事故免现场查勘；当车辆玻璃发生单独破碎后车辆可直接到我院定点维修厂与供应商理赔服务人员联系定损后，即可更换玻璃。
③由于暴雨、暴风、冰雹等自然灾害所造成的保险事故将免除现场查勘。
④对于免现场查勘车辆，事故发生后可直接到定点维修厂与供应商理赔员联系定损。
4、现场查勘时效
①市区内30分钟内到达，郊区、县区 60 分钟内到达，其他偏远区域 120分钟内到达；
②对于无法按照约定时间到达事故现场的案件，将给予充分事故处理指引，并主动约定时间、地点定损。
5、定损时效
①损失金额在 10,000 元以内无需拆检定损事故，1 个工作日内确定损失金额；
②损失金额在 10,000-50,000 元，定损方案确定后，3-5 个工作日内确定损失金额；
③损失金额在 50,000 以上，定损方案确定后，在 5-8 个工作日内确定损失金额；
④对于特殊车型，定损时间视具体情况而定。
6、赔款结案时效:提供索赔资料、单证齐全且对赔款金额达成一致后，按照以下时效结案：
①赔款金额 10000 元（含）以下，1 个工作日；
②赔款金额 10000 元—100000 元（含），3 个工作日；
③赔款金额 100000 元以上，5 个工作日；
④如不属于保险责任的，供应商需在接到我院赔偿请求后 3 个工作日发出《拒赔通知书》。
7、我院车辆发生交通事故或发生故障而丧失行驶能力时，供应商需提供如下道路救援服务。
(1)单程50公里以内拖车；
(2)送油、送水、送防冻液、搭电；
(3)轮胎充气、更换轮胎；
(4)车辆脱离困境所需的拖拽、吊车。
8、出险车辆维修。我院车辆发生交通事故一律到4S店或我院定点厂拆检、维修。由我院与供应商理赔服务人员及定点修理厂共同核对项目，对事故车辆查勘、定损。所更换 的零配件必须按全新原车原厂配件，不得使用旧件、副厂件；我院车辆的灯具或后视镜因碰撞导致的单独坏，给予正常赔付。单个配件维修费用超过更换费50%的给予更换。
9、异地（佛山以外）出险。 供应商将本着简单、方便、快捷的原则处理事故，我院与供应商保险服务小组成员建立联系后，供应商保险服务人员应从事故的发生到索赔给予全程的跟踪，联系当地本系统保险机构及时处理，确保不影响我院公务车的正常使用。
10、退保处理
（1）我院向供应商提出车辆保险退保申请后，供应商需严格执行保费批退全额转账制度，将保费批退资金全额以转账方式直接转至我院账户。 （2）交强险退保必须符合保监会的相关规定。
二、商务要求
| 序号 | 商务条款 | 要求 | ||
| 1 | 报价要求 | 1、供应商对项目中汽车、特种车的商业保险按《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》、《中国保险行业协会特种车综合商业保险示范条款》 （以最新版本为准）的规定执行，车辆保险价格＝中国保险行业协会商业车险费率 基准×无赔款优待系数（NCD）*自主定价系数（注：具体费率基准以在中国银行 保险监督管理委员会网站“在线服务-查询服务-商业车险示范条款及费率基准查询”栏 目查询为准），按以下表格进行汽车、特种车商业保险报价：
汽车商业保险价格允许与中国保险行业协会商业车险费率基准不一致，供应商可根据市场供求关系、客户车辆出险等情况确定自主定价系数。自主定价系数必须为固定报价，不能为区间值（如：80％至90％），自主定价系数＞0。如：自主定价系数为0.95，即折扣率为95%。 | ||
| 2 | 现场踏勘 | 1、供应商自行到施工现场进行踏勘，一旦成交任何因忽视或误解现场情况，而导致的所有损失和责任均由供应商自行承担。 2、风险提示：请供应商充分考虑施工场地障碍条件和各种不利因素可能带来的风险。 | ||
| 3 | 知识产权 | 1、供应商必须保证，我院在中华人民共和国境内使用标的货物（如有）、资料、技术、服务或其任何一部分时，享有不受限制的无偿使用权，如有第三方向我院提出侵犯其专利权、商标权或其它知识产权的主张，该责任应由供应商承担。 2、报价应包含所有应向所有权人支付的专利权、商标权或其它知识产权的一切相关费用。 | ||
| 4 | 服务地点 | 佛山市中医院本部（佛山市禅城区亲仁路6号） | ||
| 5 | 验收要求 | 1、交付验收标准 （1）供应商提供的货物（如有）或服务必须符合最新的中华人民共和国相关标准和要求。若在供货过程中所采用的某项标准或规范在本采购文件中没有规定,则供应商应详细说明其所采用的标准和规范,并提供该标准或规范的完整中文文件给我院，只有供应商采用的标准和规范是国家、国际公认的、惯用的，且等于或优于本技术规格书的要求时，此标准或规范才可能为我院所接受。如有关标准、规范和法令之间产生差异的，应当按其中最严、最优、最新且于三者之间选择最有利于我院的标准或规定执行。 （2）双方约定的其他合理要求及标准。 | ||
| 6 | 付款方式 | 1、供应商与我院签订的保险单以人民币结算。 2、在车辆保险到期前一个月，供应商需向我院提交车险报价，我院对报价资料审核无误后，在保险生效前采用转账、汇票、 支票或其他有效方式办理支付付款。供应商须向我院提供等额完税发票。 3、按单次购买结算，保险单以人民币结算。 4、收款方、出具发票方、合同乙方均必须与成交供应商名称一致。 |
附件2：
佛山市中医院总务科采购项目
报名文件
项目名称：
项目编号：
供应商名称（加盖公章）：
联系人姓名：
联系电话（手机）： 座机：
E-mail：
日 期： 年 月 日
附件3
报名文件目录
| 序号 | 投标资料 | 页码 | 审核情况（√） | 备注 | |
| 1 | 三证合一的营业执照复印件 | | | | |
| 或 | 企业法人营业执照（副本）复印件 | | | | |
| 税务登记证书（国、地税）复印件 | | | | ||
| 组织机构代码证复印件 | | | | ||
| 2 | 商事主体信息公示平台查询页（营业执照经营范围如注明“具体经营项目请登录商事主体信息公示平台查询”） | | | | |
| 3 | 《信用信息报告》 | | | | |
| 4 | 法人代表证明书 | | | | |
| 5 | 法人代表第二代居民身份证复印件 | | | | |
| 6 | 法人授权书 | | | | |
| 7 | 授权代理人第二代居民身份证复印件 | | | | |
| 8 | 授权代理人近三个月社保缴费证明 | | | | |
| 9 | 提供《经营保险业务许可证》复印件 | | | | |
| 10 | 提供遵纪守法、诚信经营、近三年内（自论证公告发布之日起往前推三年）无违规违法行为或采购活动中无不良记录的承诺书。（格式见附件6）。 | | | | |
| 11 | 《保险方案书》一式伍份（加盖公章），随谈判会当日自行携带入场提交。 | | | | |
附件4：
法定代表人资格证明书
佛山市中医院：
同志，现任我单位 职务，联系手机： ，为法定代表人，代表我单位参与贵单位以下项目的采购活动，特此证明。
项目名称：
项目编号：
法定代表人（亲笔签名或签章）：
签发日期： 年 月 日 单位名称（加盖公章）：
| 法定代表人身份证 复印件正面粘贴处 | | 法定代表人身份证 复印件反面粘贴处 |
说明：
1.法定代表人为企业事业单位、国家机关、社会团体的主要行政负责人。
2.须提供第二代居民身份证双面复印件，并加盖供应商公章。
附件5：
法人授权书
佛山市中医院：
我单位特授权委任 (姓名)现职员工，作为我方代表，参与贵方的采购项目，对该代表人所提供、签署的一切文书均视为符合我方的合法利益和真实意愿，我方愿为其行为承担全部责任。
项目名称：
项目编号：
有效期限：自本单位盖章之日起生效。
供应商名称（加盖公章）：
法定代表人（亲笔签名或签章）：
授权代理人（亲笔签名）： ，联系手机电话：
授权生效日期： 年 月 日
| 授权代理人身份证 复印件正面粘贴处 | | 授权代理人身份证 复印件反面粘贴处 |
说明：1.本授权书内容不得擅自修改。
2.须提供第二代居民身份证双面复印件，并加盖投标人公章。
3.内容必须填写真实、清楚、涂改无效，不得转让、买卖。
附件6：
承诺书
我公司在参加本次采购项目活动中，作出如下承诺：
一、参加本次采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录。
二、未挂靠、借用资质进行投标等违法违规行为。
三、提供的相关文件均真实、有效。
若发现我方存在上述问题，愿参照政府采购相关规定接受处罚并列入医院供应商诚信黑名单。
供应商名称（加盖盖章）：
日期：
附件7：
拟提供的业绩
| 序号 | 客户名称 | 项目名称及合同金额 （万元） | 合同签订时间 | 联系人及电话 | 备注 |
| 1 | | | | | |
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供应商名称（加盖公章）：
授权代理人签字：
日 期： 年 月 日
注：供应商未按上表和要求填报的，视为2021年1月1日起至今无用户。
附件8：
报价书
| 序号 | 名称 | 数量 | 自主定价系数 | 备注 |
| 1 | 非营运企业客车 | 15台 | % | |
| 2 | 特种车（救护车） | 6台 | % | |
| 大写：人民币 元 | ||||
| 备注： 1、自主定价系数必须为固定报价0%—100%（含100%），取整数，不能为区间值（如：80％至90％），自主定价系数＞0。如：自主定价系数为0.95，即折扣率为95%，否则视为无效报价。 2、必须完全满足并响应本采购项目的全部内容和要求。 3、报价修正准则 ① 报名文件中报价表内容与报名文件中相应内容不一致的，以报价表为准。 ② 报价表大写金额和小写金额不一致的，以大写金额为准。 ③ 单价金额小数点或者百分比有明显错位的，应以总价为准，并修正单价。 ④ 总价金额与按单价汇总金额不一致的，以单价金额计算结果为准。 ⑤ 同时出现两种以上不一致的，按照上述规定的顺序修正。修正后的报价经报名人确认后产生约束力，报名人不确认的，其报价无效。 4、请严格按照本报价表报价，更改序号、物资名称、单位的报价单为无效报价单。 5、单项价格和总价超过本项目预算价为无效报价单。 6、本报价表纸质版，由供应商在院内论证（谈判）会当日自行携带入场。 7、人民币大写字：壹、贰、叁、肆、伍、陆、柒、捌、玖、拾、佰、仟、万、亿、元、角、分、零、整（正） | ||||
报价单位：（盖章）
年 月 日C:\fakepath\2024.6.20【选取2024和2025年度汽车保险定点单位】采购项目市场调查公告.docx
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